找到234条结果
-
可能。多项大型临床实验证实颈动脉支架植入术（CAS）可有效改善症状性颈动脉狭窄患者的血运重建，显著减少患者未来发生脑卒中的风险。在世界各国指南以及中国最新指南《缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）二级预防指南2014》中，明确指出：１．对于近期发生TIA或６个月内发生缺血性脑卒中合并同侧颈动脉颅外段严重狭窄（70-90%）的患者，推荐进行颈动脉支架植入术（Ｉ类，Ａ级证据）；２．对于近期发生TIA或６个月内发生缺血性脑卒中合并同侧颈动脉颅外段中度狭窄（50-69%）的患者，推荐进行颈动脉支架植入术（Ｉ类，Ａ级证据）。据悉，早在数月前上海九院（北院）/三院已经开展了急性脑卒中的动静脉联合诊疗刘建仁 主任医师 2018-08-04 13:20:13
-
脑卒中是一种导致老年人群高患病率、高致残率和高死亡率的疾病，而且因其症状不典型，许多患者不能及时就医，长期治疗依从性较差，导致该病在我国复发率很高。中国国家脑卒中登记数据表明，我国缺血性脑卒中患者1年内复发率约为七分之一，合并卒中并发症的患者复发率高达四分之一以上。1989年，Caplan首次提出穿支动脉粥样硬化病的概念，指的是动脉粥样硬化导致的穿支动脉开口处狭窄或闭塞，继而引起基底节、丘脑或脑干部位的单个脑梗死。在临床工作中，对于脑桥病变笔者习惯称之为“瓜子病灶”。穿支动脉粥样硬化病多因豆纹动脉和脑桥穿支动脉病变所致，早期神经功能恶化发生率较高，且发病前多有短暂性脑缺血发作病史，早期抗板钱云 主任医师 2021-09-02 08:52:22
-
短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）是脑组织的某个部位发生了血液循环障碍，导致短暂的、可逆的神经功能缺损。临床上也称之为小脑梗！ 突然出现看不清东西、手脚不能动、不能说话等，一般持续时间小于24h可恢复。也俗称“小卒中”。 但也有一部分 TIA可以进展为缺血性脑卒中。 三、病因 动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心脏疾病、血粘稠度增高、不良生活习惯。王仕宝 主治医师 2024-09-11 14:08:40
-
。28例视野缺损 均表现一致性同侧偏盲,其中左侧偏盲 15例,右侧偏盲 13 例。经头颅 CT 扫描证实脑梗死 22例,MRI 检查证实脑梗 死6例（其中 4例枕叶脑梗死伴多发性脑梗死,2例枕叶脑 梗死）。举例 1。男性,69岁,因双眼左侧突然固定黑影遮挡 1 周就诊。追问病史有一过性头痛史,高血压史 3年。体格 检查：血压 22／13KPa,神经系统无特殊发现。头颅 CT 扫 描,右枕叶低密度灶,诊断为右枕叶脑梗死。眼科检查：双 眼视力 0．8,眼前节正常。眼底：视乳头边界清,无隆起,黄 斑中心凹反光存在,视网膜动脉反光增强,动静脉有交叉压 迹。视野检查：双眼左侧一致性偏盲。举例 2。男性,69岁微医药 健康号 2024-09-19 15:45:08
-
。其次，还有一些危险因素也可增加脑梗死发病率，但我们无法干预，比如：年龄（随着年龄增大，发病率增加）、性别（男性高于女性）、遗传因素（父亲、母亲有冠心病、脑梗等动脉粥样硬化疾病均增加子女患病风险），存在这些因素更要重视以上注意事项。总之，脑梗死是可预防的，重视以上注意事项可降低脑梗死发生风险。尹延伟 副主任医师 2019-06-06 08:43:59
-
不易查出，或出现较晚。 脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”，“缺血性中风”即脑梗塞，它包括脑血栓形成、脑栓塞等，脑梗塞在所有中风中占70％至80％，近几年来明显增多，且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁，但大多数为45岁以上的中老年。 中医中风有中经络、中脏腑、内风和外风之说。 脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上，血管内形成血栓，阻塞了血流，造成脑组织的缺血、缺氧和坏死，使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人，部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。 四、早期治疗、早期干预可以改善病人预后，减轻和减少张峰 主治医师 2017-08-23 18:54:54
-
，治疗目的是稳定脑梗死急性期病情，控制病情尽量不要继续加重，等急性期度过后药物治疗主要目的是降低脑梗死复发几率，预防下一次脑梗死的发生。 那什么情况下才考虑开刀手术或者支架置入治疗呢？ 开刀手术治疗和支架置入治疗只有在以下两种情况下才考虑实施： 1.开刀手术治疗：大面积脑梗死，伴有严重的脑水肿、坏死水肿的脑组织压迫正常的脑组织明显，已经形成脑疝征象的患者，为了保命可行去骨瓣减压术（说通俗点就是把脑壳打开，让脑内的压力释放，尽量减少坏死水肿脑组织对正常脑组织的压迫损害作用，尽量抢救正常的脑组织）；小脑梗死使脑干受压，导致病情恶化时，可进行抽吸小脑组织和后颅窝减压术挽救患者生命。综合尹延伟 副主任医师 2020-02-27 10:59:04
-
49岁中年帅哥，近期出现记忆力减退和走路肢体无力17天。既往有糖尿病病史17年，控制差。头颅MRI提示：左侧分水岭区点状脑梗塞，右侧半卵圆区脑梗塞造影发现：1、左侧颈内动脉起始部蹼2、右侧颈内动脉起始部闭塞左侧散在的多发点状脑梗塞与左侧颈动脉蹼相关，属于症状性蹼，长期口服抗血小板药物无效。下面咱们看看这个蹼是如何导致局部的血流紊乱，导致局部血栓栓子“天女散花”式脱落引起左侧脑梗塞的 右侧的脑梗塞由于右侧颈内动脉闭塞所致，2周后再处理。 左侧颈内动脉蹼（起始部） 左侧颈内动脉蹼（起始部）的紊乱血流动力学 既 左侧颈内动脉蹼（起始部）的紊乱血流动力学 左侧颈内动脉蹼（起始部）的紊乱血流动力学赵开军 副主任医师 2023-03-20 13:45:16
-
近些年随着生活水平的提高，动脉粥样硬化性心脑血管疾病的发病率越来越高，脑梗死的发病率也在逐年升高，且年轻化趋势越来越明显。在平时神经内科的临床接诊救治过程中，占比例最大的病人就是脑梗死患者。脑梗死发生后，经过急性期的积极治疗、康复，患者病情逐渐稳定下来，后续便是继续口服药物巩固治疗。很多年来，关于脑梗死的治疗有一种说法：“定期到医院输液疏通血管，可以起到预防脑梗死复发的作用，尤其是秋冬交替时输液效果更好”。那这种说法正确吗？有依据吗？相信这是困扰很多脑梗死患者和家属的问题，那今天我们就来说说这个话题，同时也讲讲该如何正确的预防脑梗死复发。1.脑梗死后每年定期输液有必要吗？关于脑梗死的治疗尹延伟 副主任医师 2020-02-27 10:49:53
-
上海九院为围手术期患者脑梗塞后的动脉内成功取栓：2014-4-28 18:59:46 来源：中国新闻网 中新上海网4月28日电 （方洁 刘建仁）围手术期患者由于卧床、活动减少、进量减少等原因，容易处于高凝状态，因此术后卒中比例明显升高。另外术中低血压、合并房颤、高血压和糖尿病等都是术中或术后并发脑梗塞的原因。有研究表明，在一般手术过程中，50岁以上的患者脑梗塞发生率约为1%，高龄患者为1%-2.5%，其中约17%发生在术中，83%发生在手术后。手术30天内大面积脑梗塞的发病率和死亡率分别为2.5%和0.6%，这些并发症将严重影响本来就有原发病的患者的预后和生命质量；而且会带来医疗纠纷，给手术刘建仁 主任医师 2018-08-04 13:22:09
浙公网安备
33010902000463号
